Действие излучения на эпидермис (Эпидермис [гр. epi на, над, сверх + гр. derma кожа] — наружный поверхностный слой кожи позвоночных животных и человека; состоит из многослойного плоского эпителия) человека представляет собой воспалительную реакцию называемую эритемой. Первое научное описание эритемы дал в 1889 г. А. Н. Макла-нов (Россия), который изучил также действие ультрафиолетовых лучей на глаз (фотоофтальмию) и установил, что в основе их лежат общие причины.

Различают калорическую и ультрафиолетовую эритему. Калорическая эритема обусловлена воздействием видимых и инфракрасных лучей солнца на кожу и прилива к ней крови. Она исчезает почти сразу после прекращения действия облучения.

Рис. 2 Поперечный разрез кожи человека
1 — роговой слой эпидермиса, 2 — прозрачный слой, 3 — зернистый слой, 4 — шиповатый слой, 5 — основной слой, 6 — базальная мембрана, 7 — сосочковый слой, 8 — сетчатый слой, 9 — подкожная основа с кровеносными сосудами и жировыми отложениями

После прекращения воздействия солнечных лучей, через 2..8 часов появляется покраснение кожи (ультрафиолетовая эритема) одновременно с ощущением жжения. Эритема появляется после скрытого периода, в пределах облученного участка кожи, и сменяется загаром и шелушением. Длительность эритемы имеет продолжительность от 10…12 часов до 3…4 дней. Покрасневшая кожа горяча на ощупь, чуть болезненна и кажется набухшей, слегка отечной.

По существу эритема представляет собой воспалительную реакцию, ожог кожи. Это особое, асептическое (Асептический — безгнилостный) воспаление. Если доза облучения слишком велика или кожа особенно чувствительна к ним, отечная жидкость, накапливаясь, отслаивает местами наружный покров кожи, образует пузыри. В тяжелых случаях появляются участки некроза (омертвения) эпидермиса. Через несколько дней после исчезновения эритемы кожа темнеет и начинает шелушиться. По мере шелушения слущивается часть клеток, содержащих меланин (Меланин — основной пигмент тела человека; придает цвет коже, волосам, радужной оболочке глаза. Он содержится и в пигментном слое сетчатки глаза, участвует в восприятии света), загар бледнеет.

Толщина кожного покрова человека варьирует в зависимости от пола, возраста (у детей и стариков — тоньше) и локализации — в среднем 1..2 мм. Его назначение — защитить организм от повреждений, колебаний температуры, давления.

Основной слой эпидермиса (см. рис. 2) прилегает к собственно коже (дерме), в которой проходят кровеносные сосуды и нервы. В основном слое идет непрерывный процесс деления клеток; более старые вытесняются наружу молодыми клетками и отмирают. Пласты мертвых и отмирающих клеток образуют наружный роговой слой эпидермиса толщиной 0,07…2,5 мм (На ладонях и подошвах, главным образом за счет рогового слоя, эпидермис толще, чем на других участках тела), который непрерывно слущивается снаружи и восстанавливается изнутри.

Если падающие на кожу лучи поглощаются мертвыми клетками рогового слоя, они не оказывают на организм никакого влияния. Эффект облучения зависит от проникающей способности лучей и от толщины рогового слоя. Чем короче длина волны излучения, тем меньше их проникающая способность. Лучи короче 310 нм не проникают глубже эпидермиса. Лучи с большей длиной волны достигают сосочкового слоя дермы, в котором проходят кровеносные сосуды. Таким образом, взаимодействие ультрафиолетовых лучей с веществом происходит исключительно в коже, главным образом в эпидермисе.

Основное количество ультрафиолетовых лучей поглощается в ростковом (основном) слое эпидермиса. Процессы фотолиза и денатурации приводят к гибели шиловидных клеток зародышевого слоя. Активные продукты фотолиза белков вызывают расширение сосудов, отек кожи, выход лейкоцитов (Лейкоциты [гр. leukos белый + kytos клетки] — белые кровяные тельца, бесцветные клетки крови животных и человека) и другие типичные признаки эритемы.

Продукты фотолиза, распространяясь по кровеносному руслу, раздражают также нервные окончания кожи и через центральную нервную систему рефлекторно воздействуют на все органы. Установлено, что в нерве, отходящем от облученного участка кожи, частота электрических импульсов повышается.

Эритема рассматривается как сложный рефлекс (Рефлекс [лат. reflexio отражение] — ответная реакция организма на те или иные воздействия, осуществляющаяся через нервную систему), в возникновении которого участвуют активные продукты фотолиза. Степень выраженности эритемы и возможность ее образования зависит от состояния нервной системы. На пораженных участках кожи, при обморожении, воспалении нервов эритема либо во все не появляется, либо выражена очень слабо, несмотря на действие ультрафиолетовых лучей. Угнетает образование эритемы сон, алкоголь, физическое и умственное утомление.

Н. Финзен (Дания) впервые применил ультрафиолетовое излучение для лечения ряда болезней в 1899 г. В настоящее время подробно изучены проявления действия разных участков ультрафиолетового излучения на организм. Из ультрафиолетовых лучей, содержащихся в солнечном свете, эритему вызывают лучи с длиной волны 297 нм. К лучам с большей или меньшей длиной волны эритемная чувствительность кожи снижается.

С помощью искусственных источников излучения эритему удалось вызвать лучами диапазона 250…255 нм. Лучи с длиной волны 255 нм дает резонансная линия излучения паров ртути, используемых в ртутно-кварцевых лампах.

Таким образом, кривая эритемной чувствительности кожи имеет два максимума. Впадина между двумя максимумами обеспечивается экранирующим действием ороговевшего слоя кожи.

Защитные функции организма

В естественных условиях вслед за эритемой развивается пигментация кожи — загар. Спектральный максимум пигментации (340 нм) не совпадает ни с одним из пиков эритемной чувствительности. Поэтому, подбирая источник излучения можно вызвать пигментацию без эритемы и наоборот.

Эритема и пигментация не являются стадиями одного процесса, хотя они и следуют одна за другой. Это проявление разных, связанных друг с другом процессов. В клетках самого нижнего слоя эпидермиса — меланобластах — образуется кожный пигмент меланин. Исходным материалом для образования меланина служат аминокислоты и продукты распада адреналина (Адреналин [лат. ad при + renalis почечный] — продукт внутренней секреции (гормон) мозгового вещества надпочечников).

Меланин — не просто пигмент или пассивный защитный экран отгораживающий живые ткани. Молекулы меланина представляют собой огромные молекулы с сетчатой структурой. В звеньях этих молекул связываются и нейтрализуются осколки разрушенных ультрафиолетом молекул, не пропуская их в кровь и внутреннюю среду организма.

Функция загара заключается в защите клеток дермы, расположенных в ней сосудах и нервах от длинноволновых ультрафиолетовых, видимых и инфракрасных лучей, вызывающих перегрев и тепловой удар. Ближние инфракрасные лучи и видимый свет, особенно его длинноволновая, «красная» часть, могут проникать в ткани гораздо глубже, чем ультрафиолетовые лучи, — на глубину 3…4 мм. Гранулы меланина — темно-коричневого, почти черного пигмента — поглощают излучение в широкой области спектра, защищая от перегрева нежные, привыкшие к постоянной температуре внутренние органы.

Оперативный механизм защиты организма от перегрева — прилив крови к коже и расширение кровеносных сосудов. Это приводит к увеличению теплоотдачи посредством излучения и конвекции (Общая поверхность кожного покрова взрослого человека составляет 1,6 м² [L45]). Если воздух и окружающие предметы имеют высокую температуру, вступает в действие еще один механизм охлаждения — испарение за счет потоотделения. Эти механизмы терморегуляции предназначены для защиты от воздействия видимых и инфракрасных лучей Солнца.

Потоотделение, наряду с функцией терморегуляции, препятствует воздействию ультрафиолетового излучения на человека. Пот содержит урокановую кислоту, которая поглощает коротковолновое излучение благодаря наличию в его молекулах бензольного кольца.

Рис.2 Динамика интенсивности излучения в течение дня.

Время суток по Гринвичу. Изменение значений УФ-А (пунктирная линия) и УФ-В (сплошная линия) в течение дня. Данные приведены для безоблачной погоды летом в Англии.

Таблица № 2.
Типы кожи

Красивый загар – палка о двух концах

Красивый загар – палка о двух концах. Как уже было сказано, он имеет свой негативный эффект – это развитие фотостарения, т. е. преждевременного старения кожи под воздействием ультрафиолета, риск развития онкологических заболеваний и различных заболеваний кожи.

Как пояснила Анна Кубанова, фотостарение встречается не только у людей с белой кожей, но может развиваться у смуглых и даже темнокожих. Часто оно проявляется и у тех, кто по роду своей профессии вынужден постоянно находиться под воздействием ультрафиолета, а также у тех, кто злоупотребляет загаром в соляриях или на побережьях. Стареют, в принципе, все. Но у злоупотребляющих солнцем признаки старения кожи появляются на десятки лет раньше. Поэтому любой тип кожи нуждается в защите от солнца. Для этого созданы солнцезащитные кремы и другие средства защиты.

Любителям загара дерматолог рекомендует:

Загорать нужно постепенно. Первый день под прямыми солнечными лучами следует находиться не более 10-15 минут, а жителям районов с умеренным климатом и тем более северянам, отдыхающим на юге или в горной местности, первые дни лучше совсем не загорать, а находиться под зонтом. При хорошей переносимости с каждым днем можно чуть-чуть увеличивать пребывание на солнце на 5-10 минут. Максимальный срок для уже загоревшего человека не должен превышать 1-2 часа. Красивый равномерный загар получается, если смазывать кожу перед солнечной ванной гвоздичным, ореховым, персиковым или другим растительным маслом.

Наиболее благоприятное время для загара в южной полосе – до 11-12 часов (утренние часы), в средней и северной – с 11 до 13 часов. Принимая солнечные ванны, голову обязательно надо покрыть косынкой, панамой или шляпой. Лучше надеть темные очки: под действием прямых солнечных лучей в слизистой оболочке глаз, не имеющей защитного рогового слоя, может возникнуть воспаление – конъюнктивит.

Нельзя загорать сразу после еды и натощак.

Чрезвычайно вредно спать на солнце. Неумеренное облучение, стремление как можно быстрее загореть, помимо общих болезненных явлений (недомогание, раздражительность, головная боль, бессонница, озноб, повышение температуры), могут вызвать ожог кожи и солнечный удар.

Народные средства при солнечных ожогах

Водная процедура. Если кожа подгорела, помогает частое примачивание загоревших мест мягкой водой или же соком из сырого картофеля. Этими средствами легко уничтожаются жар и загорелый цвет кожи и укрепляется верхняя кожица, которая часто остается неровной и шероховатой.

Огуречные манипуляции:

1. Настойка семян от веснушек. Готовится на водке в соотношении 1:10. Настаивать две недели, процедить. Перед употреблением настойку развести водой также в соотношении 1:10 и ежедневно протирать лицо до получения желаемого результата. Применяется как средство, предохраняющее кожу от загара и появления веснушек. Можно также делать маску из этого состава на 5-10 минут.

2. Водочная настойка верхней кожицы огурцов от загара. Протирать лицо и руки.

Простокваша. До некоторой степени она защитит кожу от воздействия солнца.

Одеколон, водка. При стойком покраснении участков кожи их можно смазать одеколоном или водкой и воздерживаться от дальнейшего пребывания на солнце до исчезновения покраснения.

Кислое молоко или лимонный сок подойдут для уменьшения неравномерной пигментации, вызванной загаром, – протирать открытые участки кожи.

Народные средства от загара

1. Взять немного сырого яичного желтка на ладонь и обильно смазать лицо. Когда желток высохнет, смыть водой с мылом. Результат заметите сразу.

2. Клубни картофеля очистить от кожуры, натереть на мелкой терке и отжать сок через марлю. Смазать им лицо или смочить в нем марлевую салфетку и наложить на пораженные участки кожи. Картофельный сок оказывает противовоспалительное действие, поэтому применяется при лечении солнечных ожогов. Сок можно смешать с пшеничной мукой и наложить маску на лицо на 15-20 минут.

3. Несколько клубней картофеля отварить в мундире, очистить, размять в пюре и смешать со свежей сметаной или сливками до консистенции сметаны. Смесь в теплом виде нанести на лицо на 10-15 минут, затем кожу протереть ватным тампоном.

Чай. При солнечных ожогах накладывать компресс из крепко заваренного чая (чайную ложку чая – на 1/4 стакана кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить). Процедуры проводятся 2-3 раза в день продолжительностью по 20-30 минут. Компрессы снимают боль и ощущение жжения. Если предварительно смазывать кожу лица или других частей тела крепко заваренным чаем, это предупреждает возникновение солнечного ожога.

Ромашка аптечная. Настой ромашки (1 ст. л. на стакан кипятка, настаивать 30 минут) используется для примочек и компрессов при солнечных ожогах. Или добавить спиртовую настойку ромашки в любой жирный или витаминизированный крем. Крем с такой добавкой помогает при раздражении кожи и солнечных ожогах.

Алоэ. Обожженные участки кожи можно смазывать соком из свежих листьев алоэ. Применяется и разведенный кипяченой водой сок алоэ (1:1). Пропитанные салфетки накладывать на обожженную поверхность 1-2 раза в день каждые 5-10 минут в течение часа.

Арбуз. При ожогах хорошо помогает лосьон, приготовленный из равных частей арбузного и огуречного сока.

Капуста. Листья свежей капусты прикладывать к обожженному месту.

Зверобой. Взять 1 ст. л. сухой травы (листьев и цветков) зверобоя, залить стаканом кипятка, кипятить 10-15 минут и сразу же процедить. Использовать для примочек и протирания при ожогах. Эффективно и зверобойное масло: взять 3 ст. л. высушенной и измельченной травы или цветков зверобоя, залить 200 г растительного масла, настаивать в течение 2-3 недель в стеклянной посуде, закрытой плотно крышкой, периодически взбалтывая. Образовавшийся экстракт процедить через марлю. Масло хранить в холодильнике. Используется при ожогах, долго не заживающих ранах, для смазывания очень сухой кожи лица, при воспалительных процессах и раздражении кожи.

Полезные советы.

В небольших дозах (до 10 мин) солнце лишь слегка раздражает кожу, вызывая легкое покраснение. При больших дозах она воспаляется, припухает. При длительном воздействии солнечных лучей или загорании при очень интенсивном облучении (например, в часы с 12 до 14 часов) кожа может сгореть, при этом она покрывается волдырями и слезает. Кроме того, при длительном пребывании на солнце кожа не в состоянии выполнять свои защитные функции. Она теряет эластичность, гладкость и покрывается морщинами. А при тяжелых ожогах прекращается терморегуляция, что, в свою очередь, приводит к солнечному удару. Итак,

• Не загорайте натощак и сразу же после еды. Лучше всего делать это через час-полтора после еды.
• Лучшее время загара - от 9 до 11 ч утра. Не рекомендуется загорать в обеденное время (с12 до 14 часов), когда солнце особенно сильно воздействует на кожу.
• Обязательно закрывайте голову и глаза, когда вы находитесь под палящими лучами солнца.
• Во время загорания не утоляйте жажду холодными напитками или алкоголем.
• Полезно перед загаром съесть немного соленого, выпить холодный чай.
• По возможности ходите босиком.
• Если вы загораете в лежачем состоянии, голова должна быть чуть приподнята.
• Во время загорания нельзя спать, не рекомендуется также читать.
• Не очищайте тело перед загаром мылом, не протирайтесь лосьонами, одеколонами, туалетными водами. Мыло разрушает защитное покрытие кожи и обезжиривает ее. Лосьон, туалетная вода делают кожу чувствительной к ультрафиолетовым лучам. В результате у вас могут образоваться отдельные коричневые пятна.
• Для защиты кожи от солнца и для ее смягчения нельзя применять минеральные жиры - вазелин, глицерин, так как при этом на ней образуются капельки, создающие эффект маленьких собирательных линз. И это может привести к ожогу.
• Отправляясь загорать, смажьте губы бесцветной (гигиенической) помадой.
• Не рекомендуется покрывать ногти лаком. Пусть они отдохнут и "подышат".
• Не увлекайтесь чрезмерно загаром: длительное пребывание на солнце, помимо возможного ущерба здоровью, ускоряет старение кожи.